名古屋の精神障害者手帳のメリット。全国より手厚いと実感。

こんにちは。双極性障害の躁鬱くん（@so_utsu_kun）です。

1月半ばに関東某所から名古屋市に引っ越しました。

これまで私が住んでいた町は関東の中でも小さな町だったため、福祉サービスはさほど充実していませんでしたが、

躁鬱くん

地域の公営プールは割引価格だし、遠出すれば美術館とか無料で入れるし、十分だよね

と思っていました。

ところが、名古屋に引っ越して精神障害者手帳の住所変更手続きなどを行おうとしたら、役所の職員の方からズラーっと受けられる制度のご説明があり、

躁鬱くん

こんなに受けられる制度があるの！？

都会ってこんなに生きやすいの！？

とかなりびっくりしたので、この記事では名古屋の精神障害者手帳所持者に対する福祉制度について紹介します。

※なお、健常者の方の中には「精神障害だからと言って税金によって様々なサービスを受けられるのはずるい」と考える方もいると思いますが、手帳取得の意義は「自立」「社会参加」「社会復帰」「就労」にあると私は考えます。

私自身、現状様々なサービスを受けているけれど、できる部分から自立していきたい。いずれはコンスタントに働き、支える側になることを目標にしています。

【全国版】精神障害者福祉手帳のメリット

まず、一般的な精神障害者福祉手帳のメリットですが、以前の記事で紹介した通り、大きく分けて以下の6分野です。（以下のリンクをタップすると、以前の記事の詳細に飛びます）

精神障害者保健福祉手帳を所有するメリット6分野

今回引っ越したことにより、

の内容が自治体によって想像以上に「差」があることがわかりました。

名古屋市にある独自の福祉サービスを以下の表にまとめました。

私は現在、精神障害者福祉手帳「2級」を所持しているのですが、この中でも特に

①障害者医療費の助成：所得が一定以下であれば、精神科以外の病院・歯医者でもすべての医療費が0円

②福祉特別乗車券の交付：名古屋市内の市営地下鉄、名鉄、近鉄、JR、バスの交通運賃が0円

が現状、大変ありがたいです。

以下で各制度について詳しく紹介します。

病院・歯医者などで受診したときの医療費（保険診療分）の自己負担額が0円となります。

処方箋による薬局の薬代も0円です。

入院時の差額ベッド代や健康診断、予防接種、文書料、食事料金に関しては自己負担ですが、医療費が手厚くサポートされるのは大変ありがたいことです。

万が一、精神障害（私の場合、双極性障害）が悪化して入院する必要が出てきた場合にも入院費用が抑えられるので、気持ちが楽です。結果として治療に専念できるなあと思います。

以下の通り所得制限基準はあります。

また、以下の方は対象となりません。

・生活保護を受けている方

・後期高齢者医療制度の対象となる方

・他の給付により医療費の自己負担がない方

名古屋市在住で精神障害者保健福祉手帳の1級または2級を所持していると、福祉特別乗車券を交付してもらうことができます。

福祉特別乗車券は、ICカード（manaca）で交付されます。

名古屋市営の地下鉄やバスに無料乗車できるだけでなく、名鉄、JR、東海及び近鉄の鉄道の名古屋市内運行区間や、名鉄バス、三重交通の路線バスの原則名古屋市内運行区間について全て無料で乗車することが可能です。

対象交通機関	乗車方法
名古屋市営地下鉄＆バス	ICカード（manaca）をかざすだけで無料乗車可能
名鉄、JR、東海、近鉄の鉄道	料金相当額をICカードにあらかじめチャージしておくことで、後日全額がキャッシュバックされる
名鉄バス、三重交通の路線バス	料金相当額をICカードにあらかじめチャージしておくことで、後日全額がキャッシュバックされる

このほか、精神障害者保健福祉手帳3級所持の方、市外在住で手帳を所持している方とその介助者は名古屋市営地下鉄・バスの割引措置が受けられます。

残念ながら身体障害者手帳所持者に認められているJR鉄道の割引は精神障害者手帳では受けることができません。

ゆとりーとライン及びあおなみ線並びに名鉄バス及び三重交通の路線バスについては、精神障害者保健福祉手帳所持者にも同様の割引制度があります。